Une chercheuse mcgilloise examine des approches pratiques pouvant être intégrées dans la pratique clinique à l’échelle du patient, du cabinet et de la collectivité
Dans un article de synthèse récemment paru dans le Journal de l’Association médicale canadienne (JAMC) la Dre Anne Andermann, professeure agrégée au Département de médecine de famille de l’Université McGill, propose un cadre aux professionnels de la santé qui souhaitent agir sur les déterminants sociaux de la santé dans leur pratique clinique.
« La littérature scientifique sur le sujet explose depuis quelques années. Il y a de plus en plus de données scientifiques qui prouvent que les conditions de vie et le milieu social des gens a une profonde incidence sur leur état de santé », explique la Dre Andermann, qui est également la directrice fondatrice de la Collaboration CLEAR (Community Links Evidence to Action Research) une initiative visant à aider les professionnels des soins de première ligne à s’attaquer aux causes sociales sous-jacentes des problèmes de santé en combinant les soins directs aux patients, l’orientation de ceux-ci vers des ressources appropriées et le plaidoyer en faveur de changements à l’échelle de la société.
« Ce qui rend les gens malades, ce sont les conditions sociales dans lesquelles ils vivent. Les travailleurs du milieu de la santé ont un rôle à jouer en ce sens. Je souhaitais explorer en quoi consiste ce rôle et déterminer la meilleure façon de nous assurer que cette information se rende sur le terrain. L’apport des professionnels en première ligne est important pour soutenir les patients vulnérables. »
Dans son article, la Dre Andermann décrit des mesures de promotion de la santé des populations vulnérables qui peuvent être mises en place à trois niveaux – le patient, le cabinet et la collectivité. À l’échelle du patient, elle indique que les médecins doivent savoir repérer les signaux d’alerte cliniques, s’informer auprès des patients avec délicatesse et bienveillance s’ils vivent des problèmes sociaux, et les aider à obtenir certaines prestations et des services de soutien. À l’échelle du cabinet, les médecins peuvent offrir des services adaptés à la culture des patients, avoir recours aux intervenants-pivots dans la mesure du possible, et veiller à ce que les soins soient accessibles à ceux qui en ont le plus besoin. Enfin, à l’échelle de la collectivité, la Dre Andermann propose que les médecins s’associent à des organisations locales et à des groupes de santé publique, qu’ils participent à la planification en santé et qu’ils plaident en faveur d’un environnement plus favorable à la santé.
La Dre Andermann a travaillé au renforcement de la capacité de recherche dans les pays à revenu faible et intermédiaire au sein de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), à Genève, où elle siégeait également au Comité d’éthique de la recherche de l’OMS et a été l’une des auteures principales du Rapport sur la santé dans le monde 2008, portant sur l’amélioration de l’accès universel aux soins de santé primaires. Elle est actuellement médecin spécialiste en santé publique et médecine préventive au bureau régional du Québec de Santé Canada, médecin en santé publique au Conseil Cri de la santé et des services sociaux de la Baie-James, dans le Nord du Québec, et présidente du Comité des soins primaires axés sur la communauté (SPAC) au Centre hospitalier de St. Mary. Au sein de la Faculté de médecine de l’Université McGill, elle est responsable de l’intégration accrue de la question des déterminants de la santé et d’une approche en santé des populations au sein du nouveau programme d’études de MDCM.
La Dre Andermann a récemment reçu une subvention du programme Étoiles montantes en santé mondiale de Grands Défis Canada ainsi qu’une bourse de chercheuse clinicienne du FRQS. Son nouveau livre intitulé Evidence for Health: From Patient Choice to Global Policy, publié par Cambridge University Press, est maintenant en vente : www.cambridge.org/9781107648654.
Cliquez ici pour lire l’article et ici pour écouter la baladodiffusion qui l’accompagne.
Pour en savoir plus sur la Collaboration CLEAR : www.mcgill.ca/clear
Pour en savoir plus sur les initiatives locales de l’Université McGill en matière de soins primaires axés sur la communauté :
Le 30 septembre 2016